воскресенье, 16 мая 2010 г.

Анестезия родов


Боль, которую испытывает женщина в родах,как и говорилось в предыдущем посте, зависит от того, как вообще женщина переносит боль, от размеров и положения ребенка в матке от силы маточных сокращений.

Болезненные роды более вероятны в следующих ситуациях:
. если женщина психологически не подготовлена к родам
. при первых родах
. при рождении ребенка с большой массой тела
. если роды длительные
. при преждевременных родах

Методы медикаментозной анестезии родов
1. Внутримышечные или внутривенные инъекции анальгетиков и спазмолитиков ( Баралгин, Но-шпа, Промедол и др. )
Эти препараты могут облегчить дискомфорт во время родов. Однако анальгетики способны вызвать сонливость и роженицы и ребенка, поэтому обычно используют для обезболивания на ранних этапах родов и для отдыха и подготовки к родам.
2. Ингаляционная анестезия родов
Вдыхание роженицей во время схватки анестетика, обычно смеси закиси азота и кислорода. Женщина может самостоятельно накладывать на лицо маску и вдыхать газовую смесь при появлении боли. Закись азота в организме не накапливается, поэтому ее можно использовать на протяжении всех родов. Ингаляционная анестезия снижает боль практически у половины рожениц.
3. Местная - инфильтрационная анестезия
Обычно применяется для того, чтобы вызвать чувство онемения болезненного места промежности во время рождения малыша или после родов при наложении швов. Местная анестезия неэффективна на протяжении родов.
4. Спинальная анестезия
Эпидуральная или спинальная анестезия родов.
При этих методиках лекарственные препараты вводятся в поясничную область в непосредственной близости от нервов, для того чтобы заблокировать болевые ощущения в нижней части тела, причем роженица остается в сознании, но не ощущает боли ниже пояса.
Обезболивание обычно развивается через 10-20 минут после эпидурального введения.
Хотя боль на фоне эпидуральной анестезии полностью или почти полностью исчезает, может сохраняться ощущение давления при схватках.
Эпидуральная анестезия позволяет отдохнуть и сохранить силы во время наиболее продолжительной части родов – при открытии шейки матки. В потужном периоде родов, при правильном применении, она не влияет на потуги.
Важно, что анестетики, использующиеся при этом виде обезболивания, практически не проникают в кровь малыша, у ребенка не нарушаются дыхание, сердцебиение.
5. Общая анестезия в родах
Используется при экстренных ситуациях во время родов или при плановом кесаревом сечении, когда эпидуральная или спинальная анестезия противопоказаны. Общий наркоз устраняет боль, обеспечивает полную потерю чувствительности, но заодно – временное отсутствие сознания. Общая анестезия является безопасной, но не позволяет женщине увидеть своего ребенка сразу после родов.

0 коммент.:

Отправить комментарий