понедельник, 11 октября 2010 г.

Глава 7. Питание новорожденных

При рождении изменяется тип питания ребенка, его источник и режим. Приспособление к этой перемене — важный аспект адаптации к внеутробной жизни. После рождения изменяются и темпы физического развития ребенка — в последнем триместре беременности донашиваемый плод ежедневно прибавляет массу тела — по 10—15 г/кг, и после рождения эти ежесуточные прибавки удваиваются, тогда как активность увеличения длины тела в I квартале жизни
у доношенного ребенка примерно в 1,5 раза меньшая, чем в последнем триместре внутриутробной жизни.
У новорожденного есть потребности в белках, жирах,  углеводах, и витаминах. Лучше всего этим потребностям способствует материнское молоко. Но обо всем по порядку. Для начала проясним роль каждого из перечисленных факторов.

В  неонатальном периоде при среднем потреблении грудного молока около 800 мл в день потребности в белке будут удовлетворены. Однако при ранней нагрузке белком достоверно чаще в  5—7-летнем возрасте наблюдается снижение интеллектуальных способностей.
 Подчеркнем, что  состав молока у разных женщин варьируют  в частности, в зависимости от диеты, а молоко женщин, имеющих недоношенного ребенка, обычно содержит больше белка. Если недоношенный ребенок получает материнское молоко, то обычно нет оснований для коррекции питания белковыми добавками, по крайней мере в первый месяц жизни.
Материнское молоко так же содержит именно те жиры которые нужны новорожденному и именно в том количестве которое нужно малышу.А иначе при их отсутствии из за кормления искусвенными смесями или же коровьим молоком  в дальнейшем у таких детей возникают поведенческие и адаптивные расстройства, депрессия, слабоумие.
Внутриутробно к плоду глюкоза поступает со скоростью примерно 4—5 мг/кг/мин. После рождения этот источник глюкозы прекращается, и ребенок целиком зависит от интенсивности собственного глюконеогенеза и поступления глюкозы извне (пища, парентеральное питание).