четверг, 27 мая 2010 г.

Пустышки или детские соски


Многим мамам наверняка в роддомах запрещали употреблять соски.И это конечно же не спроста. Приведу несколько пунктов, почему от пустышек надо отказаться.
1. Длительное пользование пустышкой ведет к неправильному прикусу (специалисты называют его открытым). Резцы растут вперед и не смыкаются, детское личико деформируется, приобретая неуловимое сходство с кроличьей мордочкой. К тому же слишком жесткая (без выпускающего воздух клапана в основании) или чересчур большая соска нарушает развитие челюстей.
2. У малыша от рождения есть природная потребность сосать, и она дана малышу для того чтобы он утолял другую свою потребность-голод. А когда мама вместо того чтобы дать малышу грудь, дает соску, то ребенок как бы расходует свой "природный рефлекс" и грудь брать больше не хочет. Отсюда и могут возникать проблемы с грудным кормлением, но об этом мы поговорим в следующих постах.
3. Специалисты по детским инфекциям присоединяются к общему хору: чем старше ребенок, тем сложнее уследить за чистотой соски. Если он уже самостоятельно передвигается по квартире, начинает ходить дома и на улице, мамочка может и не заметить, что кроха уронил пустышку, а затем подобрал и сунул в ротик. Или просто вытащил, покрутил в грязных ручонках и отправил обратно. А потом родители и доктора недоумевают: откуда у малыша кишечное расстройство?
4. И еще один важный момент: есть данные которые говорят о том, что те дети которым дают соски чаше страдают от кандидозов.

среда, 26 мая 2010 г.

Пеленание: за и против



Вопрос о том пеленать или не пеленать сегодня очень актуален. Пеленание появилось на свет давным давно. Считалось, что пеленание ребенка защищает его от инфекций.
Однако нет научных данных, доказывающих это.На сегодняшней день, в каждодневной практике бывает очень трудно убедить матерей, а иногда даже всю семью, что малыша не следует пеленать, и он себя чувствует очень комфортно в "свободном состоянии". Приведу несколько пунктов против пеленания:
• блокирование движений диафрагмы снижает вентиляцию легких

• снижается и нарушается циркуляция крови в некоторых частях тела

• маленькая воздушная прослойка между телом ребенка и пеленками не
позволяет удерживать тепло

• ограничение движений конечностями ограничивает развитие нерв-
но-мышечной координации

• тугое пеленание с фиксированной головой затрудняет грудное вскармливание, так как ребенок не может двигать головой и открывать рот доста-
точно широко, чтобы правильно присасываться к груди

• спеленутые дети больше спят и меньше просят грудь, что в ранние сроки
лактации мешает ее успешному установлению

Решать пеленать или нет стоит за вами, но пеленание даже с первых дней противоречит всем потребностям малыша...

суббота, 22 мая 2010 г.

Привет Мама...Я родился!!!


Наконец...после долгих 9-и месяцев ваш малыш появился на свет. Обсудим некоторые вопросы,на которые маме следует обратить внимание еще в род зале. Понятно что маме будет трудно, но все же бдительным мамам надо проследить за работой врачей.
Очень желательно чтобы малыш сразу же после рождения был высушен заранее обогретыми полотенцами или пеленками, ибо нет более печальней картины чем новорожденный в мокрых пеленках. В первые минуты малыши склонны к переохлаждению(гипотермии). Вообще было бы намного лучше, чтобы мама прямо в род зал брала собой вещи малыша, которые будут заранее отстираны и поглажены с двух сторон. Это касается также носочков и шапочек(20% тепла новорожденные теряют с поверхности головки).
После того как первичный туалет малыша будет закончен, то есть в течении первых 30-и минут, надо чтобы его прикладывали к груди. Это очень важно как для матери так и для малыша. При первом прикладывании младенец получает первые, очень ценные капли молозива. Молозиво, это первичные выделения из молочных желез, возникающие сразу после, а иногда и перед родами до того, как у женщины начинает вырабатываться настоящее молоко для кормления ребенка. Даже очень небольшое количество молозива играет важную роль в становлении иммунитета и снижении заболеваемости новорожденных, является важным моментом стимуляции лактации и обеспечения ее успешности и длительности. Кроме этого, раннее прикладывание к груди позволяет малышу сформировать устойчивую привычку правильно захватывать грудь.
Раннее прикладывание малыша к груди чрезвычайно важно и для самой матери. Сразу после родов матка значительно увеличена в размерах, сосуды расширены, и возможно послеродовое кровотечение. Но в случае раннего прикладывания, сосательные движения ребенка, стимулирующие сосок матери, вызывают выброс гормонов, отвечающих как за появления молока, так и за сокращение матки.
Прикладывание новорожденного к груди это лучший для матери способ восстановления после родов!
Доказано что даже если малышу не помочь найти сосок, он сам способен его найти в течении 1 часа.
Как только ребенок появился на свет, постарайтесь прикоснуться к нему. Если это возможно, следует попросить акушерку положить ребенка на обнаженную грудь. Приложите ребенка к груди. Нет необходимости вынуждать ребенка сосать грудь сразу же, но большинство детей готовы к этому уже примерно через час. В это время дети, как правило, очень живые и проворные, у них очень сильный сосательный рефлекс. Такого рода контакт в первые часы появления ребенка на свет очень важен для установления связи между ним и матерью. Это способствует пробуждению любви матери к ребенку и заботы о нём, а также повышает вероятность того, что мать будет долго кормить ребенка грудью.
Если же мать и ребенок хотя бы несколько часов после родов находятся не вместе, следует как можно раньше начать сцеживание руками или молокоотсосом. Это касается например тех случаев когда ребенок родился с помощью кесарево сечения. Во всякой литературе написано очень строго,что малыш не должен голодать.И мама должна попросить во время принести ребенка для кормления, или же сцеживать с помощью медсестры.

воскресенье, 16 мая 2010 г.

Физиология родов

Роды являются сложным Физиологическим процессом, при котором происходит изгнание из матки через естественные родовые пути плода, последа и околоплодных вод. Этапы физиологических родов через естественные родовые пути:
- развитие и поддержание регулярной сократительной деятельности матки (схваток)
- изменение структуры шейки матки; постепенное раскрытие маточного зева до 10-12см
- продвижение ребенка по родовому каналу и его рождение
- отделение плаценты и выделение последа.


В родах выделяют три периода:
- первый - раскрытие шейки матки
- второй - изгнание плода
- третий - последовый
Все вышесказанное можно понять с помощью видео, которое представлено ниже. В подробности вдаваться я не буду, но видео и данный пост надеюсь создадут кое-какое представление о физиологии и биомеханизме родов. А биомеханизм родов это совокупность движений, совершаемых плодом при прохождении через родовые пути.

Анестезия родов


Боль, которую испытывает женщина в родах,как и говорилось в предыдущем посте, зависит от того, как вообще женщина переносит боль, от размеров и положения ребенка в матке от силы маточных сокращений.

Болезненные роды более вероятны в следующих ситуациях:
. если женщина психологически не подготовлена к родам
. при первых родах
. при рождении ребенка с большой массой тела
. если роды длительные
. при преждевременных родах

Методы медикаментозной анестезии родов
1. Внутримышечные или внутривенные инъекции анальгетиков и спазмолитиков ( Баралгин, Но-шпа, Промедол и др. )
Эти препараты могут облегчить дискомфорт во время родов. Однако анальгетики способны вызвать сонливость и роженицы и ребенка, поэтому обычно используют для обезболивания на ранних этапах родов и для отдыха и подготовки к родам.
2. Ингаляционная анестезия родов
Вдыхание роженицей во время схватки анестетика, обычно смеси закиси азота и кислорода. Женщина может самостоятельно накладывать на лицо маску и вдыхать газовую смесь при появлении боли. Закись азота в организме не накапливается, поэтому ее можно использовать на протяжении всех родов. Ингаляционная анестезия снижает боль практически у половины рожениц.
3. Местная - инфильтрационная анестезия
Обычно применяется для того, чтобы вызвать чувство онемения болезненного места промежности во время рождения малыша или после родов при наложении швов. Местная анестезия неэффективна на протяжении родов.
4. Спинальная анестезия
Эпидуральная или спинальная анестезия родов.
При этих методиках лекарственные препараты вводятся в поясничную область в непосредственной близости от нервов, для того чтобы заблокировать болевые ощущения в нижней части тела, причем роженица остается в сознании, но не ощущает боли ниже пояса.
Обезболивание обычно развивается через 10-20 минут после эпидурального введения.
Хотя боль на фоне эпидуральной анестезии полностью или почти полностью исчезает, может сохраняться ощущение давления при схватках.
Эпидуральная анестезия позволяет отдохнуть и сохранить силы во время наиболее продолжительной части родов – при открытии шейки матки. В потужном периоде родов, при правильном применении, она не влияет на потуги.
Важно, что анестетики, использующиеся при этом виде обезболивания, практически не проникают в кровь малыша, у ребенка не нарушаются дыхание, сердцебиение.
5. Общая анестезия в родах
Используется при экстренных ситуациях во время родов или при плановом кесаревом сечении, когда эпидуральная или спинальная анестезия противопоказаны. Общий наркоз устраняет боль, обеспечивает полную потерю чувствительности, но заодно – временное отсутствие сознания. Общая анестезия является безопасной, но не позволяет женщине увидеть своего ребенка сразу после родов.

понедельник, 10 мая 2010 г.

Подготовка к родам. Безболезненные роды


Всё больше современных пар, ожидающих появления малыша, осознают, что подготовка к этому событию выходит далеко за рамки покупки приданного. Роды и материнство - ответственные и серьёзные задачи, требующие от родителей готовности физической, информационной, психологической.
Остановимся на психологической подготовке к родам, так как известно, что психологическая подготовка к родам заметно снижает болевые ощущения в родах.
Боль, которую испытывает женщина в родах, зависит от того, как вообще женщина переносит боль.
Наиболее известным и распространенным из числа тренингов и программ по подготовке к родам является методика Ламаза. Фернан Ламаз акушер-гинеколог из Парижа. Он начал использовать психопрофилактический метод в клинике, в которой он работал. Ламаз отдавал важную роль технике дыхания, расслаблению и физическим упражнениям и рассматривал роды как физиологический процесс, в котором отсутствует механизм боли. Давая женщинам знания о родах и беременности, он сознательно исключал слово «боль».Все свои теории и практические советы он подробно описал в своей книге
"Painless childbirth: The Lamaze method". Он обучал технике самовнушения и другим психологическим методам для уменьшения боли или отвлечению внимания. Подготовка, разработанная Ф. Ламазом, была точна и строга. Она начиналась с седьмого месяца беременности и должна была проводиться также дома.Отсюда вывод-если женщина хочет рожать без боли то начинать подготовку надо до ее поступления в роддом. При тренировках и родах важная роль отводилась отцу как помощнику и ассистенту.
Ф. Ламаз также требовал, чтобы роды проходили в уютной, близкой к домашней, обстановке. Оттуда ведет происхождение «родильная комната Ламаза», в которой старались избегать интерьера операционной.
Метод Ламаза помогает многим женщинам, но если тренинги по Ломазу не были проведены, то сделать роды безболезненными помогут техники анестезии, о чем и будет следующий пост.